Стандарты защиты малолетних

–Dynasty Stomatology sp. z o.o. –

Глава 1

Общие положения

§ 1

1. Общество с ограниченной ответственностью «Dynasty Stomatology» (далее – Медицинское учреждение) – медицинское учреждение, которое при осуществлении медицинской деятельности реализует политику противодействия угрозе сексуальных преступлений и защиты несовершеннолетних.
2. Настоящие стандарты защиты несовершеннолетних (далее именуемые Стандартами), установленные в соответствии со статьей 22б, пунктом 2) Закона от 13 мая 2016 года о противодействии угрозам сексуальных преступлений и защите несовершеннолетних (сводный текст: Законодательный вестник 2024 г., пункт 560, от 12.04.2024 г., далее именуемый Законом), в частности, предусматривают:
   1. правила, обеспечивающие безопасные взаимоотношения несовершеннолетних с персоналом Медицинского учреждения, в частности запрещенное поведение в отношении несовершеннолетних (глава 2);
   2. принципы и порядок вмешательства в случае подозрения на жестокое обращение или информации о жестоком обращении с несовершеннолетним (глава 3);
   3. процедуры и лица, ответственные за подачу уведомлений о предполагаемых преступлениях в отношении несовершеннолетних, уведомление опекунского суда и лица, ответственные за инициирование процедуры «Голубые карты» (глава 4);
   4. принципы пересмотра и обновления стандартов (глава 4);
   5. объем компетенций лица, ответственного за подготовку персонала Компании к применению Стандартов, принципы подготовки данного персонала к их применению и порядок документирования этой деятельности (глава 5);
   6. принципы и порядок предоставления Стандартов родителям, законным или фактическим опекунам и несовершеннолетним в целях ознакомления с ними и их применения (глава 6);
   7. лица, ответственные за прием сообщений о событиях, представляющих угрозу несовершеннолетним, и оказание им поддержки (глава 3);
   8. порядок документирования и правила хранения раскрытых или сообщенных инцидентов или событий, угрожающих благополучию несовершеннолетнего (глава 3).
   9. требования к безопасным отношениям между несовершеннолетними, в частности запрещенное поведение (глава 6);
   10. правила использования электронных устройств с доступом в Интернет (глава 7);
   11. процедуры защиты детей от вредоносного контента и угроз в Интернете и зафиксированных в других формах (глава 7);
   12. принципы разработки плана поддержки несовершеннолетнего после раскрытия факта жестокого обращения (глава 8)
   13. принципы защиты изображения несовершеннолетнего (глава 9).

§ 2

Стандарты были разработаны на основе:

1. Конвенция о правах ребенка, принятая Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций Соединенные Штаты 20 ноября 1989 г. (Законодательный вестник 1991 г., № 120, ст. 526, с поправками);
2. Конституция Республики Польша от 2 апреля 1997 г. (Вестник законов № 78, поз. 483, с изм.);
3. Закон от 15 апреля 2011 г. о медицинской деятельности (Законодательный вестник 2024 г., поз. 799, сводный текст от 28.05.2024 г.);
4. Закон от 25 февраля 1964 года «Семейный и опекунский кодекс» (сводный текст: Законодательный вестник 2020 г., ст. 1359);
5. Закон от 13 мая 2016 года о противодействии угрозам сексуальных преступлений (сводный текст: Законодательный вестник 2023 г., ст. 31, с изм.);
6. Закон от 29 июля 2005 года о противодействии домашнему насилию (сводный текст: Законодательный вестник 2021 г., поз. 1249);
7. Закон от 6 июня 1997 г. «Уголовный кодекс» (сводный текст: «Законодательный вестник» 2022 г., ст. 1138, с изм. и доп. изменениями);
8. Закон от 23 апреля 1964 г. «Гражданский кодекс» (сводный текст: «Законодательный вестник» 2022 г., ст. 1360, с изм. и доп.);
9. Регламент (ЕС) 2016/679 Европейского парламента и Совета от 27 апреля 2016 г. о защите физических лиц в отношении обработки персональных данных и о свободном перемещении таких данных, а также об отмене Директивы 95/46/EC (Общий регламент о защите данных) (OJ EU L. от 2016 г., № 119, стр. 1, с изменениями);

§3

Всякий раз, когда в настоящем документе упоминается:

1. причинение вреда несовершеннолетнему – под этим следует понимать совершение запрещенного деяния или наказуемого деяния (включая непристойное действие) в ущерб несовершеннолетнему любым лицом, включая сотрудника, или создание угрозы благополучию несовершеннолетнего, в том числе путем пренебрежения;
2. несовершеннолетний – под ним понимается лицо, не достигшее 18 лет;
3. руководство – под ним понимаются руководитель Медицинской организации, его заместители, доверенные лица и все лица, обладающие полномочиями по принятию решений в Медицинской организации, независимо от наименования их должности;
4. персонал — под ним понимаются все лица, работающие, сотрудничающие или предоставляющие услуги в медицинском учреждении, в его интересах или от его имени, которые оказывают медицинские услуги несовершеннолетним или участвуют в предоставлении медицинских услуг несовершеннолетним или участвуют в организации предоставления услуг несовершеннолетним или могут иметь контакт с несовершеннолетним в связи с выполнением своих профессиональных обязанностей, независимо от их профессии, функций и правового основания предоставления медицинских услуг или выполнения профессиональных обязанностей;
5. трудоустройство – под этим следует понимать установление сотрудничества с каким-либо лицом на основе трудового договора, договора о назначении на должность, поручения на должность или гражданско-правового договора.

§ 4

Для предотвращения жестокого обращения с несовершеннолетними сотрудники и руководство также должны принимать меры, указанные в Стандартах, если они станут свидетелями или им станет известно о жестоком обращении с несовершеннолетними со стороны третьих лиц или других несовершеннолетних.

Глава 2

Правила обеспечения безопасных взаимоотношений несовершеннолетних с персоналом лечебно-профилактического учреждения

§ 5

1. Прежде чем нанимать на работу любое лицо, которое будет оказывать медицинские услуги несовершеннолетним или будет участвовать в предоставлении таких услуг, необходимо получить информацию из Реестра лиц, совершивших сексуальные преступления, о том, внесено ли данное лицо в этот реестр.
2. Перед приемом на работу лица, которое будет оказывать медицинские услуги несовершеннолетним или участвовать в их оказании, необходимо потребовать от него действующую справку из Национального реестра уголовных преступлений за преступления, указанные в главах XIX (преступления против жизни и здоровья) и XXV (преступления против половой свободы) Уголовного кодекса, статье 189а (торговля людьми) и статье 207 (злоупотребление) Уголовного кодекса и Законе от 29 июля 2005 года о противодействии наркомании или за запрещенные деяния, соответствующие этим преступлениям, указанные в иностранном праве.
3. В случае трудоустройства иностранного гражданина в соответствии с положениями пунктов 4–8 статьи 21 настоящего Закона должна быть проведена проверка наличия у него судимости в стране происхождения или стране последнего проживания за правонарушения, указанные в пункте 2 настоящей статьи, или за соответствующие запрещённые деяния, предусмотренные законодательством данной страны. Руководитель медицинского учреждения также вправе потребовать от иностранного гражданина представления соответствующей декларации об отсутствии судимости.
4. В Медицинском учреждении могут быть трудоустроены только лица, не числящиеся в Реестре лиц, совершивших сексуальные преступления, и предоставившие действующую справку из Национального реестра уголовных преступлений, подтверждающую, что они не были осуждены за преступления, указанные в пункте 2 выше.

§ 6

1. Основным принципом действий персонала и руководства Лечебного учреждения при общении с несовершеннолетними является обеспечение их благополучия.
2. Сотрудники и руководство:
   1. относиться к несовершеннолетним с уважением, соблюдать тишину и спокойствие при общении с несовершеннолетними терпение, а также проявлять понимание их трудностей, проблем и потребностей;
   2. обеспечить соблюдение прав пациентов;
   3. уважать их право на заботу со стороны их законных представителей или фактических опекунов;
   4. по возможности они разъясняют предпринимаемые действия и стремятся получить одобрение на предоставляемые медицинские услуги;
   5. они позволяют несовершеннолетнему выражать свое мнение и обеспечивают право несовершеннолетнего быть услышанным.

3. Любое лицо, работающее в медицинском учреждении, которому известно, что несовершеннолетний подвергся физическому, психическому или сексуальному насилию, обязано проявлять особую осторожность и тактичность при общении с этим несовершеннолетним.
4. Если поведение несовершеннолетнего направлено на установление потенциально ненадлежащего или неуместного физического контакта с членом персонала или руководством, персонал или руководство предпримут соответствующие и решительные действия, деликатно объяснив несовершеннолетнему необходимость соблюдать границы личного пространства.
5. Для обследования несовершеннолетнего пациента необходимо получить согласие лица, уполномоченного на это отдельными нормативными актами, за исключением случаев, когда указанные нормативные акты допускают проведение обследования без такого согласия.
6. Осмотр несовершеннолетнего должен проводиться в присутствии его законного представителя или опекуна, а при невозможности этого — в присутствии сотрудника медицинского учреждения.
7. Осмотр несовершеннолетнего может включать необходимость раздевания пациента, его осмотра, прикосновения к нему или проникновения в полости тела только в случаях, когда это оправдано медицинскими показаниями.
8. При осмотре интимных зон или осмотре, связанном с необходимостью проникновения в полости тела, следует проявлять особую тактичность и умеренность, а также по возможности предварительно разъяснять необходимость проведения таких осмотров и планируемый их ход как несовершеннолетнему пациенту, так и присутствующему при осмотре законному представителю или фактическому опекуну.
9. При осмотре несовершеннолетнего пациента необходимо обеспечить конфиденциальность, соответствующую его возрасту, потребностям и ожиданиям.
10. При наличии персонала осмотры несовершеннолетних пациентов, предполагающие вмешательство в их интимную зону, будут проводиться сотрудником того же пола.
11. Сотрудники внимательны к факторам риска и признакам жестокого обращения с детьми.

§ 7

1. В Медицинском учреждении имеется каталог запрещенных видов поведения в отношении несовершеннолетних, в который, в частности, включены запреты, перечисленные в пунктах 2–8 ниже.
2. Запрещается применять к несовершеннолетним любые формы насилия (физического, психологического, в том числе словесного), в частности агрессивный физический контакт, критику, оскорбительное или дискриминационное поведение.
3. Запрещается прикасаться к несовершеннолетним способом, который может быть неверно истолкован или который выходит за рамки законной медицинской необходимости.
4. Запрещается предоставлять несовершеннолетним материалы эротического, порнографического или насильственного характера.
5. Запрещается высмеивать, унижать или навешивать ярлыки на несовершеннолетних.
6. Физический контакт с несовершеннолетним ни при каких обстоятельствах не должен быть тайным или скрытым, подразумевать какую-либо форму удовлетворения или являться результатом отношений власти или авторитета.
7. Сотрудникам запрещается обращаться к несовершеннолетнему напрямую без присутствия его законного представителя.
8. Персоналу запрещается вступать в контакт с несовершеннолетними в какой-либо форме, кроме той, которая предусмотрена при предоставлении медицинских услуг, в частности, приглашая или принимая приглашения от несовершеннолетних в социальных сетях, мгновенных сообщениях или с помощью других личных форм контакта.

Глава 3

Правила и процедуры вмешательства в случаях подозрения на жестокое обращение с детьми, а также лицо, ответственное за прием сообщений и информирование соответствующих учреждений

§ 8

1. Если вы наблюдаете или осознаете:
   1. насилие или жестокое обращение с несовершеннолетним — каждый сотрудник или руководитель обязан немедленно отреагировать, чтобы прекратить недопустимое поведение и обеспечить защиту несовершеннолетнего, в частности, изолировав его или ее от правонарушителя;
   2. поведение, которое дает основания подозревать в насилии или эксплуатации несовершеннолетнего — каждый сотрудник или руководство обязаны сообщить о них руководителю медицинского учреждения;
   3. нарушения Стандартов – каждый сотрудник или руководитель обязан немедленно сообщать о предполагаемых нарушениях руководителю Медицинского учреждения.

2. Отчеты, представленные в письменной или документальной форме, архивируются руководителем медицинского учреждения. Руководитель медицинского учреждения составляет запись об устных отчетах, которая архивируется. Отчеты не могут быть архивированы вместе с другими документами, что приводит к образованию тематически неоднородного набора документов. Руководитель медицинского учреждения хранит отчеты в хронологическом порядке в течение 10 лет с даты их подачи.
3. Руководитель медицинского учреждения стремится незамедлительно расследовать сообщения о подозрении в жестоком обращении с несовершеннолетним со стороны сотрудника или руководителя, а также сообщения о нарушении Стандартов, принимая все необходимые меры. Руководитель медицинского учреждения документирует принятые меры. Документы, иллюстрирующие реакцию руководителя медицинского учреждения, архивируются и прилагаются к соответствующим сообщениям.
4. Если сотрудник или руководство сообщит о подозрении в жестоком обращении с несовершеннолетним, это лицо будет немедленно отстранено от любых контактов с несовершеннолетними до тех пор, пока вопрос не будет решен.
5. Если будет установлено, что законный представитель несовершеннолетнего пренебрегает его психофизическими потребностями или семья неэффективна в воспитании ребенка, применяет насилие в отношении несовершеннолетнего или соглашается на его применение либо неспособна справиться с этим иным способом, наносящим вред несовершеннолетнему, необходимо принять соответствующие меры.
6. В ситуации, описанной в пункте 5 выше, в случае:
   1. бедность – рекомендуется поговорить с законным представителем несовершеннолетнего и проинформировать его о вариантах поддержки, в частности о центрах социальной помощи;
   2. запущенность – рекомендуется предоставить информацию о возможности психологической поддержки, в частности о телефонах доверия, клиниках и специалистах, которые принимают пациентов в данном районе;
   3. насилие – рекомендуется инициировать процедуру получения Голубой карты в соответствии с отдельными положениями.

7. Если в ходе беседы с законным представителем выявлено отсутствие заинтересованности в оказании помощи несовершеннолетнему, игнорирование произошедшего или психофизического состояния несовершеннолетнего, а также иное нежелание оказать поддержку несовершеннолетнему, подвергшемуся насилию, руководитель учреждения здравоохранения готовит ходатайство о разъяснении ситуации семьи, которое затем направляется в соответствующий семейный суд. Копия ходатайства архивируется и прилагается к протоколу.
8. При наличии подозрения об угрозе здоровью или жизни несовершеннолетнего, а также при наличии обоснованных подозрений в совершении преступления в отношении несовершеннолетнего руководитель учреждения здравоохранения составляет протокол о возможном преступлении и направляет его в соответствующий орган полиции или прокуратуру. Копия протокола приобщается к протоколу и хранится в архиве. Уведомлению подлежит также законный представитель несовершеннолетнего, за исключением случаев, когда он является предполагаемым преступником.
9. В медицинском учреждении в доступном для пациентов месте размещена информация о действующих в стране телефонах доверия для жертв преступлений и домашнего насилия:
   1. общенациональная горячая линия для жертв преступлений +48 222 309 900;
   2. Национальная служба экстренной помощи жертвам домашнего насилия «Синяя линия» 800 120 002;
   3. Телефон доверия для детей и молодежи 116 111.

Глава 4

Принципы актуализации Стандартов и объем компетенций лиц отвечает за подготовку сотрудников к их использованию

§ 9

1. Руководитель медицинского учреждения пересматривает Стандарты не реже одного раза в два года, чтобы убедиться в их соответствии текущим потребностям и действующим нормативным актам. Выводы этой оценки должны быть документированы. При необходимости Стандарты обновляются незамедлительно, а новые материалы публикуются в установленных местах и форматах.
2. Сотрудники, руководство, несовершеннолетние или их законные представители могут направлять свои замечания по Стандартам руководителю организации здравоохранения.
3. Каждый сотрудник и руководитель обязан ознакомиться со Стандартами. Сотрудник и руководитель подтверждает ознакомление со Стандартами, предоставляя заявление, образец которого представлен ниже. Приложение № 1 к стандартам.
4. Руководитель медицинского учреждения вправе проверять знание Стандартов среди персонала и руководства, а также организовывать обучение по Стандартам.

Глава 5

Правила предоставления родителям, законным или фактическим опекунам, а также несовершеннолетним лицам доступа к Стандартам для ознакомления и применения

§ 10

1. Стандарты являются общедоступным документом и могут быть найдены по адресу:
   1. в здании лечебного учреждения медицинской организации на информационном табло;
   2. на сайте Медицинского учреждения по адресу: dynastystomatology.pl.

2. Любой несовершеннолетний или его законный представитель может получить бесплатный экземпляр Стандартов. Для получения экземпляра обратитесь к сотрудникам регистратуры.
3. На основе Стандартов разработана сокращённая версия, содержащая информацию, актуальную для несовершеннолетних. Сокращённая версия Стандартов представляет собой Приложение № 2.

Глава 6

Требования к безопасным отношениям между несовершеннолетними

§ 11

1. Несовершеннолетние находятся в медицинском учреждении субъекта здравоохранения под опекой законного представителя или фактического опекуна, который обязан в первую очередь реагировать на ненадлежащее поведение других несовершеннолетних, ожидающих получения медицинских услуг, направленных на их подопечную.
2. Если законный представитель или опекун не реагирует на ненадлежащее поведение несовершеннолетнего, сотрудники учреждения предпримут соответствующие меры. В частности, сотрудники учреждения могут изолировать несовершеннолетнего, демонстрирующего ненадлежащее поведение, или даже отказать в оказании медицинской помощи в случаях, предусмотренных отдельными правилами.

Глава 7

Правила использования электронных устройств с доступом в Интернет и порядок защиты несовершеннолетних от вредоносного контента и угроз в Интернете и зафиксированных в иных формах

§ 12

1. Учреждение здравоохранения не предоставляет своим бенефициарам доступ к сети Интернет.
2. Медицинское учреждение предоставляет руководству и персоналу доступ в Интернет. Доступ в Интернет защищён паролем и настроен таким образом, чтобы предотвратить доступ к следующим веб-сайтам:
   1. порнографического или эротического содержания;
   2. содержащие изображения насилия или жестокости по отношению к другим людям или животным;
   3. сайты азартных игр;
   4. немодифицированные чаты.

3. На всех компьютерах Медицинского учреждения, имеющих доступ к сети Интернет, установлено и регулярно обновляется антивирусное программное обеспечение.
4. Несовершеннолетний, пользующийся интернетом в помещениях медицинского учреждения, делает это только под наблюдением и с согласия своего законного представителя или опекуна, используя собственное устройство или устройство, предоставленное его законным представителем или опекуном. Несовершеннолетний обязан выключить или отключить звук своего электронного устройства во время оказания медицинских услуг.

Глава 8

Принципы разработки плана поддержки несовершеннолетнего после раскрытия информации о причиненном вреде

§ 13

1. После раскрытия факта жестокого обращения с несовершеннолетним руководитель медицинского учреждения совместно с его законным представителем разрабатывает план поддержки несовершеннолетнего, за исключением случаев, когда законный представитель является лицом, совершившим жестокое обращение.
2. По возможности, после составления плана поддержки, руководитель медицинского учреждения выслушивает мнение несовершеннолетнего и учитывает его.

Глава 9

Принципы защиты изображения несовершеннолетнего

§ 14

1. Изображение несовершеннолетнего находится под защитой.
2. Публикация изображения несовершеннолетнего, зафиксированного в любой форме (например, фотография, аудио-, видеозапись), требует письменного согласия законного представителя несовершеннолетнего.
3. Если изображение несовершеннолетнего представляет собой лишь деталь целого, например собрания, ландшафта или публичного мероприятия, согласие законного представителя на запись изображения несовершеннолетнего не требуется.
4. Изображение несовершеннолетнего, полученное с помощью видеокамер, используемых медицинским учреждением, в соответствии со статьей 23а Закона от 15 апреля 2011 года «О медицинской деятельности», не подлежит публичному раскрытию. Для получения такого изображения не требуется согласия законного представителя несовершеннолетнего. Использование таких материалов ограничивается исключительно целями, изначально указанными для их записи.

Глава 10

Заключительные положения

§ 15

1. Руководитель медицинского учреждения несет ответственность за внедрение, контроль за соблюдением, оценку внедрения Стандартов и другие задачи, указанные в Стандартах. Руководитель медицинской организации вправе назначить представителя по защите прав несовершеннолетних, который будет фактически исполнять все или часть обязанностей руководителя медицинской организации либо может поручить исполнение всех или части обязанностей руководителя медицинской организации другому лицу.
2. Стандарты представляют собой внутренние правовые нормы, и персонал и руководство Медицинского учреждения обязаны их соблюдать.
3. Стандарты вступают в силу 16 августа 2023 года.

Приложение № 1

___________, на ____________________

ДЕКЛАРАЦИЯ О ПРИНЯТИИ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВЕ СОБЛЮДАТЬ

СТАНДАРТЫ ЗАЩИТЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ В

_____________________________________

Я, нижеподписавшийся ______________________________________ (имя и фамилия), заявляю, что я ознакомился с «Нормами по защите несовершеннолетних, действующими в _______________________________» и обязуюсь их соблюдать.

______________________________

(подпись)

Приложение № 2

СТАНДАРТЫ ЗАЩИТЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

— короткая версия-

1. Мы — медицинская клиника, мы оказываем медицинские услуги. Мы также лечим детей.
2. Мы хотим помочь вам и обеспечить вашу безопасность.
3. Вы можете указать, как нам следует к вам обращаться.
4. В каждый кабинет вы входите в сопровождении родителя или опекуна. Они могут быть рядом с вами в любое время.
5. Вы имеете право знать имя лечащего вас врача и его специализацию. Если он забудет представиться, вы можете спросить его.
6. В кабинете врач объяснит вам, что он будет делать и почему.
7. Вы можете рассказать врачу все, что угодно, он здесь, чтобы помочь вам.
8. Знание того, что вас беспокоит, чего вы боитесь или стыдитесь, может быть очень важным.
9. Обладая этими знаниями, ваш врач сможет оказать вам максимально эффективную помощь.
10. Не бойтесь спрашивать. Врачи, медсестры и другой персонал нашей клиники готовы ответить на ваши вопросы.
11. Никто не имеет права кричать на вас, смеяться над вами, трогать вас без вашего согласия или фотографировать вас.
12. Если Вам что-то не понравилось или Вы плохо себя почувствовали, Вы можете сообщить об этом на рецепцию по телефону +48 576 676 266 или написать нам на следующий адрес электронной почты: dynasty.stomatology@gmail.com.
13. Что бы ни происходило в вашей жизни, вы не одиноки. Вот круглосуточные номера телефонов людей, которым вы можете доверять:
    1. Национальная служба экстренной помощи жертвам домашнего насилия «Синяя линия»: 800 120 002;
    2. Телефон доверия для детей и молодежи: 116 111.